骨折手术后还是疼痛怎么办

骨折手术后疼痛可通过药物镇痛、物理治疗、康复训练、心理疏导及手术复查等方式缓解。术后疼痛通常由组织损伤、炎症反应、神经敏感化、固定不当或感染等因素引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等减轻炎症性疼痛，阿片类药物如盐酸曲马多片用于中重度疼痛，局部外用药如双氯芬酸钠凝胶辅助缓解。需注意药物可能引发胃肠不适或头晕等副作用。

2、物理治疗

术后48小时后可尝试冷敷减轻肿胀，72小时后转为热敷促进血液循环。超短波治疗仪或低频脉冲电刺激有助于消炎镇痛，超声波治疗可加速组织修复。治疗频次需由康复师制定。

3、康复训练

在医生指导下进行渐进式关节活动度训练，如踝泵运动预防血栓，等长收缩练习维持肌肉力量。使用悬吊带或支具保护下逐步负重，避免过早承重导致内固定失效。

4、心理疏导

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪，认知行为疗法帮助调整疼痛预期，冥想或深呼吸练习降低应激反应。家属应配合鼓励患者坚持康复计划。

5、手术复查

若疼痛持续加重伴发热或切口渗液，需排查内固定松动、骨髓炎等并发症。X线或CT确认骨折对位情况，血常规检查感染指标，必要时行清创术或调整固定装置。

术后饮食需保证每日优质蛋白摄入量不低于1.2克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋类及乳制品，搭配维生素C丰富的柑橘类水果促进胶原合成。避免吸烟饮酒影响骨愈合。睡眠时抬高患肢高于心脏水平，使用枕头支撑骨折部位。康复期间定期随访，记录疼痛变化趋势与功能恢复进度，及时调整治疗方案。保持适度活动预防关节僵硬，但须严格遵循医嘱控制运动强度。