没有怀孕不来月经是什么情况

没有怀孕不来月经可能是由内分泌失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、精神压力过大、过度节食减肥等原因引起的。建议及时就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、内分泌失调

长期熬夜、作息不规律可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌。典型表现为月经周期延长或闭经，可能伴随痤疮、脱发。可通过性激素六项检查确诊，医生可能开具黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，同时需调整作息至规律。

2、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，表现为闭经、多毛、肥胖。超声可见卵巢多囊样改变，需结合抗缪勒管激素检测。治疗常用二甲双胍片降低胰岛素抵抗，配合炔雌醇环丙孕酮片调节激素，同时需控制体重指数在正常范围。

3、卵巢早衰

40岁前出现卵巢功能衰退会导致月经停止，伴有潮热、阴道干涩等更年期症状。通过促卵泡激素检测可诊断，需长期补充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片维持生理功能，必要时采用坤泰胶囊等中成药辅助治疗。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁会抑制促性腺激素释放激素分泌，引发功能性下丘脑性闭经。这类情况需进行心理评估，通过认知行为治疗缓解压力，医生可能短期使用地屈孕酮片诱导月经，同时建议练习正念冥想调节自主神经功能。

5、过度节食减肥

当体脂率低于17%时，瘦素水平下降会影响促性腺激素分泌。常见于神经性厌食患者，除闭经外还出现低血压、畏寒。需营养科介入制定膳食计划，逐步恢复体重至标准值，配合益母草颗粒调理月经，严重者需住院进行肠内营养支持。

建议保持均衡饮食，适当增加豆制品、坚果等植物雌激素摄入；每周进行适度有氧运动；避免过度节食和剧烈运动；学会压力管理技巧。若停经超过3个月或伴随头痛、视力变化等症状，需立即就诊排除垂体瘤等器质性疾病。日常可记录基础体温和月经周期变化，为医生诊断提供参考依据。