手脚水肿的原因有哪些

手脚水肿可能由生理性因素、静脉回流障碍、心脏疾病、肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起。手脚水肿主要表现为局部或全身性液体潴留，可能伴随皮肤紧绷、按压凹陷等症状。

1、生理性因素

长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引发暂时性水肿。妊娠期女性因激素变化和子宫压迫下腔静脉，也可能出现手脚水肿。这类水肿通常通过抬高肢体、适当活动可缓解，无须特殊治疗。

2、静脉回流障碍

下肢静脉曲张或深静脉血栓形成会阻碍血液回流，导致组织液渗出。患者常表现为单侧肢体水肿，可能伴随疼痛、皮肤色素沉着。治疗需穿戴医用弹力袜，严重者可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善循环。

3、心脏疾病

右心衰竭时体循环淤血会引起对称性水肿，多从足踝开始向上蔓延。患者可能伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时控制原发心脏病。

4、肾脏疾病

肾病综合征或慢性肾衰竭导致蛋白丢失或水钠潴留，引发眼睑及下肢凹陷性水肿。可能伴随泡沫尿、少尿等症状。治疗需限制钠盐摄入，必要时遵医嘱使用托拉塞米片、复方α-酮酸片等药物。

5、内分泌疾病

甲状腺功能减退症患者因黏多糖沉积会出现黏液性水肿，按压无凹陷。可能伴有怕冷、体重增加等症状。需补充左甲状腺素钠片调节激素水平，水肿随病情控制逐渐消退。

出现持续水肿应记录发生时间、伴随症状，避免高盐饮食及长时间保持同一姿势。建议就医完善尿常规、肾功能、心脏超声等检查，明确病因后针对性治疗。日常可适当抬高水肿肢体促进回流，观察水肿变化情况并及时反馈医生。