右手食指关节肿疼怎么回事
右手食指关节肿疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。
1. 外伤
手指关节受到撞击、扭伤等外力作用可能导致局部软组织损伤或骨折。表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,可能伴随皮下淤血。轻微外伤可通过冰敷缓解肿胀,使用弹性绷带固定保护关节。若疼痛持续或加重,需就医排除骨折可能。
2. 骨关节炎
关节软骨退行性变引发的无菌性炎症,多见于中老年人群。晨起关节僵硬感明显,活动后减轻但过度使用后疼痛加剧。X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物,配合关节功能锻炼。
3. 类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及手指小关节。典型表现为晨僵超过1小时,关节呈梭形肿胀,可能伴随低热。需进行类风湿因子检测,早期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物控制病情,防止关节畸形。
4. 痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发的急性炎症,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。发作时关节红肿热痛明显,夜间疼痛剧烈。血尿酸检测可辅助诊断,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片消炎镇痛,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
5. 腱鞘炎
手指频繁屈伸活动导致肌腱与腱鞘摩擦产生炎症,表现为关节掌侧疼痛伴弹响指。查体可有局部压痛和结节感。早期可通过制动、热敷缓解,顽固性病例可能需要醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗或腱鞘切开术。
日常应注意避免手指过度劳损,打字、手工等重复性动作期间定时休息并做手指伸展运动。冬季注意关节保暖,可佩戴护指减轻压力。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,关节炎患者可适当补充钙质和维生素D。若关节肿胀持续超过3天不缓解,或出现畸形、发热等伴随症状,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,通过X线、超声等检查明确病因后规范治疗。