钙化性肌腱炎怎么治

钙化性肌腱炎可通过热敷、非甾体抗炎药、冲击波治疗、穿刺抽吸和手术清除等方式治疗。钙化性肌腱炎通常由肌腱退变、代谢异常、慢性劳损、局部缺血或钙盐沉积等因素引起。

1、热敷

热敷适用于早期疼痛较轻的钙化性肌腱炎患者，通过促进局部血液循环帮助缓解炎症。可使用40-45℃的温热毛巾敷于患处，每次15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷期间需避免烫伤皮肤，若出现红肿加重需停止。该方法对肩关节钙化性肌腱炎效果较明显。

2、非甾体抗炎药

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和肿胀，但可能引起胃肠不适。用药期间需监测肝肾功能，避免与其他抗凝药物联用。对肩袖或跟腱部位的钙化性炎症均有缓解作用。

3、冲击波治疗

体外冲击波治疗适用于钙化灶直径小于1.5厘米的情况，通过机械波促进钙盐分解吸收。每周治疗1次，3-5次为一疗程，可能出现局部淤斑等短暂不良反应。研究显示其对肱骨外上髁炎等表浅部位钙化有效率较高，但严重骨质疏松者禁用。

4、穿刺抽吸

超声引导下穿刺抽吸适用于液态钙化灶，通过注射针头抽出乳白色钙盐沉积物。操作后需加压包扎24小时，配合口服抗生素如头孢克洛分散片预防感染。该方法对肩关节钙化性肌腱炎急性期效果显著，但存在复发可能。

5、手术清除

对于保守治疗无效、钙化灶大于2厘米或合并肌腱撕裂者，需行关节镜下钙化灶清除术。术后需固定患肢2-4周，逐步进行康复训练。手术能彻底去除钙化灶，但可能遗留肩关节僵硬等并发症，常见于顽固性肩袖肌腱炎患者。

钙化性肌腱炎患者日常应避免过度使用患肢，注意保持适度关节活动度。建议选择低冲击运动如游泳，补充维生素D和钙质有助于代谢调节。急性期可冷敷缓解疼痛，恢复期改为热敷促进吸收。若疼痛持续超过2周或影响睡眠，应及时复查调整治疗方案。饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，控制高嘌呤饮食以减少代谢负担。