刺激性皮炎是怎么回事

刺激性皮炎可能由接触化学物质、物理摩擦、过敏反应、皮肤屏障功能受损、微生物感染等原因引起，可通过避免刺激源、外用药物、口服药物、皮肤护理、光疗等方式治疗。

1、接触化学物质

洗涤剂、化妆品、工业溶剂等化学物质直接接触皮肤可能导致刺激性皮炎。常见表现为局部红肿、灼热感或脱屑。治疗需立即用清水冲洗接触部位，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏或复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类外用药。长期接触高危职业人群应穿戴防护用具。

2、物理摩擦

衣物材质粗糙、反复机械摩擦或过度清洁可能损伤角质层引发皮炎。典型症状为摩擦部位出现边界清晰的红斑伴刺痛。建议更换纯棉衣物，减少摩擦动作，必要时使用氧化锌软膏保护皮肤。婴幼儿尿布区出现此类皮炎时可选用含凡士林的护臀霜。

3、过敏反应

特定个体对镍、染发剂等物质产生迟发型超敏反应时，接触部位会出现丘疹、水疱伴剧烈瘙痒。明确过敏原后需严格避免接触，急性期可口服氯雷他定片配合糠酸莫米松凝胶外用。严重泛发者需在医生指导下短期服用泼尼松片。

4、皮肤屏障受损

特应性体质或频繁使用碱性清洁产品会破坏皮肤屏障功能，使外界刺激物更易穿透表皮。表现为皮肤干燥脱屑、敏感性增加。日常应选用无皂基清洁剂，沐浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜，如薇诺娜特护霜等医用护肤品。

5、微生物感染

金黄色葡萄球菌或链球菌继发感染可加重皮炎症状，出现脓疱、渗出等表现。需进行细菌培养后针对性使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。合并真菌感染时可联用联苯苄唑乳膏，同时保持患处清洁干燥。

日常应避免搔抓患处，穿着宽松透气的纯棉衣物，洗澡水温控制在37℃以下。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充维生素B族和必需脂肪酸。若症状持续加重或出现发热等全身反应，应及时至皮肤科就诊。长期反复发作者建议进行斑贴试验明确致敏原，建立个人防护档案。