脸上的黑点是什么
脸上的黑点可能是色素痣、雀斑、脂溢性角化病、日光性黑子或扁平疣等皮肤表现，通常与遗传、日晒、皮肤老化或病毒感染等因素有关。建议观察黑点变化，若出现增大、破溃或瘙痒等症状应及时就医。
一、色素痣
色素痣是皮肤黑色素细胞聚集形成的良性增生，多与遗传因素相关。表现为边界清晰的圆形或椭圆形黑点，表面平滑，直径一般小于6毫米。生理性色素痣无须特殊处理，但需避免反复摩擦刺激。若痣体突然增大、颜色加深或边缘不规则，可能提示恶变风险，需通过皮肤镜检查明确性质。
二、雀斑
雀斑为日晒后皮肤黑色素局部沉积所致，常见于面部颧骨区域。表现为浅褐色点状斑疹，夏季颜色加深，冬季减轻。日常需加强防晒，使用SPF30以上防晒霜并佩戴遮阳帽。光子嫩肤或皮秒激光可有效改善外观，但治疗后仍需严格防晒以防复发。
三、脂溢性角化病
脂溢性角化病与皮肤老化相关，多见于中老年群体。初期为淡褐色斑片，逐渐增厚成疣状隆起，表面可有油脂性鳞屑。通常无须治疗，若影响美观或发生炎症可采用冷冻治疗、二氧化碳激光去除。病理检查可明确诊断，需与色素痣等皮损鉴别。
四、日光性黑子
日光性黑子因长期紫外线照射导致黑色素细胞活性增强，好发于面部、手背等曝光部位。表现为边界清晰的灰褐色斑点，直径数毫米至厘米不等。强调终身防晒的重要性，可使用含维生素C、烟酰胺的护肤品抑制黑色素生成。Q开关激光能选择性破坏色素颗粒，治疗时需分次进行。
五、扁平疣
扁平疣由人类乳头瘤病毒感染引起，多见于青少年群体。表现为肤色或褐红色扁平丘疹，表面光滑，可沿抓挠痕迹呈线状分布。具有自限性但易复发，可采用液氮冷冻、五妙水仙膏外涂或咪喹莫特乳膏局部免疫调节治疗。避免搔抓防止自身接种传播。
日常需建立防晒习惯，外出时使用广谱防晒霜并穿戴防护衣物，定期通过皮肤镜自查黑点形态变化。保持皮肤清洁保湿，选择温和护肤品减少刺激。若黑点短期内迅速增大、颜色不均或伴随出血疼痛，应及时至皮肤科就诊，通过皮肤镜检查、病理活检明确诊断。对于良性皮损无须过度干预，而疑似恶性病变需早期手术切除并定期随访。
