怀孕腹胀见红怎么办

怀孕腹胀见红可能是先兆流产或胎盘异常的表现，需立即就医排查。常见处理方式包括卧床休息、黄体酮支持、超声检查、抑制宫缩治疗、必要时手术干预。可能由孕酮不足、宫颈机能不全、胎盘早剥、子宫畸形、感染等因素引起。

1、卧床休息

确诊先兆流产后需绝对卧床，避免体力活动加重出血。保持侧卧位减少子宫压力，禁止性生活及盆浴。建议使用孕妇枕支撑腰腹部，每日卧床时间不少于20小时。如厕后需观察出血量变化，记录出血颜色和腹痛频率。

2、黄体酮支持

孕酮不足时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或黄体酮注射液。药物需规律服用至孕12周以上，用药期间监测血孕酮水平。部分患者可能出现头晕、乳房胀痛等副作用，禁止自行调整剂量。用药期间每周需复查超声观察胚胎发育。

3、超声检查

急诊超声需重点观察妊娠囊位置、胎心搏动、胎盘附着情况及宫颈长度。经阴道超声能更准确判断宫颈机能，测量宫颈内口宽度超过15毫米提示风险。反复出血者需每周复查超声，排除绒毛膜下血肿或胎盘前置等病变。

4、抑制宫缩

出现规律宫缩时需使用盐酸利托君片或阿托西班注射液抑制宫缩。用药期间持续心电监护，控制输液速度预防肺水肿。宫缩抑制后改为口服硝苯地平缓释片维持，禁止突然停药。治疗期间每日记录胎动次数，出现宫缩加强需返院。

5、手术干预

宫颈机能不全者孕14-18周可行宫颈环扎术，术后预防性使用抗生素。完全性胎盘早剥需紧急剖宫产，术中备血纠正凝血功能障碍。子宫畸形合并出血可能需妊娠期子宫整形术，术后严格监测胎儿生长指标。

出现腹胀见红后应保持清淡饮食，每日摄入不少于2000毫升温水，适量补充复合维生素和膳食纤维预防便秘。选择左侧卧位休息，使用托腹带减轻腹部下坠感。避免弯腰、提重物等增加腹压动作，保持外阴清洁预防逆行感染。每周监测体重增长和血压变化，记录胎动规律性，有任何异常及时返院复查。