桥本氏甲状腺是什么意思

桥本氏甲状腺是指桥本甲状腺炎，属于自身免疫性甲状腺疾病，主要表现为甲状腺功能减退。

1、病因机制

桥本甲状腺炎主要由遗传易感性与环境因素共同作用导致。患者体内产生抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体，这些抗体会攻击甲状腺组织，导致甲状腺滤泡细胞逐渐被破坏。部分患者可能因碘摄入过量或病毒感染诱发免疫异常。

2、典型症状

早期可能仅表现为甲状腺肿大而无明显不适。随着病情进展会出现怕冷、乏力、体重增加、记忆力减退等甲状腺功能减退症状。部分患者可能伴随皮肤干燥、脱发、声音嘶哑等表现。甲状腺触诊通常质地坚韧。

3、诊断方法

需结合甲状腺功能检查显示促甲状腺激素升高、游离甲状腺素降低，以及甲状腺自身抗体阳性。超声检查可见甲状腺弥漫性低回声伴网格样改变。必要时需进行细针穿刺活检以排除恶性肿瘤。

4、治疗原则

对于出现甲减的患者需长期服用左甲状腺素钠片补充激素，如优甲乐、雷替斯等。甲状腺肿大明显者可短期使用糖皮质激素。定期监测甲状腺功能调整药量，多数患者需要终身服药控制症状。

5、注意事项

患者应避免高碘饮食，保持规律作息。妊娠期需加强甲状腺功能监测。若出现心悸、多汗等甲亢表现或颈部肿块迅速增大，应及时复查排除合并其他甲状腺疾病可能。

桥本甲状腺炎患者日常应注意保持均衡饮食，适量摄入富含硒元素的食物如巴西坚果、牡蛎等，避免过度劳累和精神紧张。建议每3-6个月复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量。适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于改善代谢状态，但应避免剧烈运动。冬季需注意保暖，出现明显乏力或水肿加重时应及时就医。