手指腱鞘炎治疗

手指腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。手指腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等因素有关，表现为局部疼痛、活动受限、弹响等症状。

1、休息制动

急性期需停止手指频繁屈伸活动，使用支具固定患指2-3周。避免提重物、打字等重复性动作，防止肌腱与腱鞘进一步摩擦。夜间可用夹板保持手指伸直位，减轻晨起僵硬感。

2、热敷理疗

每日用40℃左右热毛巾敷患处15-20分钟，促进局部血液循环。超声波治疗可软化粘连组织，选择0.8-1.2W/cm²强度，每次5-8分钟。红外线照射需距离皮肤30cm，每日1次缓解炎症。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀时口服迈之灵片改善微循环。合并细菌感染需联用头孢克洛分散片，真菌感染可用伊曲康唑胶囊。

4、封闭注射

对顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液，混合利多卡因进行腱鞘内给药。每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者需谨慎使用，注射后24小时内禁止沾水。

5、手术松解

保守治疗无效或出现交锁症状时，行腱鞘切开减压术。采用局部麻醉下小切口暴露腱鞘，纵向切开狭窄部位。术后48小时开始被动活动，2周后拆线配合康复训练恢复抓握功能。

日常应保持手指温暖避免受凉，工作时佩戴护指减轻压力。饮食多补充维生素B族和优质蛋白，如全麦面包、鸡胸肉等。康复期可进行握力球训练，每日3组每组20次，逐步增加阻力。若症状持续超过1个月或出现明显晨僵，需复查排除类风湿性关节炎等全身性疾病。