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中度非萎缩性胃炎怎么回事

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中度非萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫因素、不良饮食习惯等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、生活方式干预、根除幽门螺杆菌、定期复查等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是中度非萎缩性胃炎的常见病因,细菌会破坏胃黏膜屏障,导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感、反酸等症状。治疗需采用四联疗法,如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊联合使用。根除治疗期间需严格遵医嘱用药,避免耐药性产生。

2、长期服用非甾体抗炎药

长期使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护作用。患者可能伴随胃部灼烧感、黑便等症状。治疗需在医生指导下调整用药方案,必要时联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜,同时监测血红蛋白变化。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可损伤胃黏膜,常见于胃大部切除术后或幽门功能障碍患者。典型表现为口苦、呕吐胆汁样液体。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸,配合多潘立酮片促进胃肠蠕动,睡眠时建议抬高床头15-20厘米。

4、自身免疫因素

自身免疫性胃炎患者体内存在抗壁细胞抗体,导致胃酸分泌减少。这类患者可能伴随恶性贫血、维生素B12缺乏。治疗需定期注射维生素B12注射液,同时监测胃蛋白酶原比值变化,饮食上应增加富含铁质的动物肝脏摄入。

5、不良饮食习惯

长期进食过烫、腌制、辛辣食物会刺激胃黏膜,酒精和咖啡因也会增加胃酸分泌。患者常见餐后不适加重现象。改善需建立规律进食习惯,选择易消化的食物如山药粥、蒸蛋羹,避免空腹饮用浓茶,烹饪方式以蒸煮为主。

中度非萎缩性胃炎患者日常应保持三餐定时定量,避免暴饮暴食,进食时细嚼慢咽。可适量食用猴头菇、秋葵等富含黏蛋白的食物保护胃黏膜,避免摄入油炸食品和碳酸饮料。建议每餐七分饱,餐后适度散步促进消化。若出现持续上腹痛、体重下降或呕血等警报症状,须立即就医进行胃镜复查。戒烟限酒,保证充足睡眠,避免精神紧张对胃肠功能的影响。

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