右髌骨骨折怎么办

右髌骨骨折可通过石膏固定、支具保护、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。右髌骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、骨质疏松、运动损伤、交通事故等原因引起。

1、石膏固定

适用于无移位或轻度移位的髌骨骨折。通过石膏固定保持膝关节伸直位，促进骨折端稳定愈合。固定时间一般为4-6周，期间需定期复查X线观察骨折对位情况。拆除石膏后需逐步进行关节活动度训练。

2、支具保护

对于稳定性骨折可选择可调节膝关节支具。支具能在保护骨折的同时允许早期适度活动，减少关节僵硬风险。需根据骨折愈合情况调整支具角度，通常需佩戴6-8周。使用支具期间应避免负重和剧烈运动。

3、药物治疗

可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成，配合碳酸钙D3片补充钙质。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。药物治疗需结合影像学检查评估效果，禁止自行调整用药方案。用药期间需监测肝肾功能。

4、康复训练

骨折稳定后应尽早开始康复治疗。初期以股四头肌等长收缩为主，2周后可进行直腿抬高训练。4周后逐步增加膝关节被动活动度，6周后开始负重练习。康复过程需在专业医师指导下循序渐进，避免二次损伤。

5、手术治疗

对于严重移位或粉碎性骨折需行切开复位内固定术。常用术式包括克氏针张力带固定、髌骨爪固定等。术后需配合持续被动活动器锻炼，通常6-8周后可部分负重。手术治疗的适应症需由骨科医师严格评估确定。

右髌骨骨折恢复期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙剂，避免吸烟饮酒影响骨愈合。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，禁止跑跳等剧烈活动。定期复查X线直至骨折线完全消失，若出现关节僵硬、持续疼痛等异常情况需及时复诊。日常生活中注意防滑防摔，骨质疏松患者需进行抗骨质疏松治疗。