如何看甲状腺功能三项检查结果

甲状腺功能三项检查结果需结合促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸三项指标综合判断，主要用于评估甲状腺功能状态。

1、促甲状腺激素

促甲状腺激素是垂体分泌的调节激素，正常参考值通常为0.3-4.5mIU/L。该指标升高可能提示原发性甲状腺功能减退，降低则常见于甲状腺功能亢进。检测时需注意部分药物和妊娠会影响结果准确性。

2、游离甲状腺素

游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素之一，正常范围约12-22pmol/L。数值增高可能为甲亢或甲状腺炎，降低多见于甲减。检查前需空腹8小时，避免含碘食物干扰。

3、游离三碘甲状腺原氨酸

游离三碘甲状腺原氨酸正常值在3.1-6.8pmol/L区间。该指标对早期甲亢诊断较敏感，异常升高需警惕Graves病。检测时应避开急性疾病期，应激状态会影响测定结果。

4、三项指标关联分析

当TSH降低伴FT3/FT4升高时提示原发性甲亢；TSH升高伴FT4降低多为原发性甲减。中枢性甲减表现为TSH正常或降低伴FT4下降。亚临床甲亢/甲减则仅有TSH异常。

5、结果异常处理

发现指标异常应复查确认，结合甲状腺超声、抗体检查等进一步明确病因。甲亢可选用甲巯咪唑片，甲减需补充左甲状腺素钠片，所有治疗均需内分泌科医生指导调整剂量。

定期监测甲状腺功能对已确诊患者尤为重要，建议每3-6个月复查。日常注意控制碘摄入量，避免过量食用海带紫菜等高碘食物。保持规律作息和适度运动，出现怕冷、心悸、体重骤变等异常症状应及时就医。妊娠期女性及有甲状腺疾病家族史者应加强筛查。