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外周T细胞淋巴瘤复发?西达本胺来帮忙

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摘要:患者是一位23岁的女性,自述有外周T细胞淋巴瘤病史,近期出现右髂肿大的情况,伴有发热瘙痒等全身症状。为患者安排了PET-CT检查,结合患者的症状及检查结果,确诊为外周T细胞淋巴瘤出现复发的情况。为患者开具了西达本胺。患者病情得以控制,症状有所缓解。

【基本信息】女、23岁

【疾病类型】外周T细胞淋巴瘤

【就诊医院】山东省立医院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】药物治疗(西达本胺)

【治疗周期】用药三个月,定期复查

【治疗效果】经过积极的治疗,病情得以控制

一、初次面诊

一个周一的上午,我刚面诊了几位患者,一位看起来非常年轻的女性走了进来,但她看上去状态不好,没什么精神的样子。经过一番沟通,我了解到患者曾患外周T细胞淋巴瘤,之前在其他医院就诊,经过一段时间积极、有效的治疗,病情得到了控制。

患者出示了曾经的检查报告,并自述近来右髂处突然又出现肿大,还伴随发热、浑身瘙痒、乏力的情况,怀疑是肿瘤复发了,所以赶紧来医院检查一下。我打起了十二分精神,结合患者的检查报告和一系列说明,怀疑是外周T细胞淋巴瘤复发。

二、治疗经过

我为患者安排了PET-CT检查,PET-CT主要应用于全身肿瘤诊断、疗效评价、复发和转移监测,准确率较高,结果显示SUV值明显升高,确诊为外周T细胞淋巴瘤出现了复发的情况。我将检查结果告知了患者,患者心里似乎早就有了准备,也没有流露出特别焦虑或者悲伤的表情,就只问我现在应该怎么办,她一定配合医生的建议进行治疗。我说只能开药控制病情,开药之前需要检查血常规,结果显示相关指标满足用药需求,于是我为患者开具了西达本胺,主要成分是有机化合物,适用于患外周T细胞淋巴瘤出现复发的患者,具有抑制肿瘤细胞周期、诱导肿瘤细胞凋亡的作用,还能够帮助患者提高机体免疫力,产生肿瘤杀伤作用。

三、治疗效果

随着治疗的有序开展,患者首先用药三个月,身体的不适症状以及右髂肿大的情况得到了改善,也未出现明显药物不耐受情况。复查时安排了CT、磁共振等检查,未出现肿瘤持续扩散、转移的情况,病情得到了较好的控制,可以继续用药。

四、注意事项

我将检查结果告知了患者,患者露出了较为轻松的笑容,看到患者笑容的那一刻,我心里酸酸的,产生了一种生命真的十分可贵的感悟。我叮嘱患者按时吃药,并且嘱咐了一些注意事项,包括日常要注意休息,保持合理的作息时间,不要熬夜。多吃新鲜的蔬菜水果以及蛋白质丰富的食物,如菠菜、苹果、鸡蛋、牛肉、鱼肉等,能补充身体所需营养,但是不能吃辛辣刺激、油腻生冷的食物,以免给胃肠道增加负担,影响身体健康。还需要合理地锻炼身体,可进行散步、太极拳等舒缓的运动,帮助提升机体免疫力。重要的是出现任何不适情况,需要立即就医,用药期间需要按时复查。

五、个人感悟

通过对这位患者的诊治,看到患者放松走出诊室的背影,我也感到十分欣慰。外周T细胞淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤,发病与免疫缺陷、环境因素等因素有关,会引起淋巴结肿大、发热、消瘦、盗汗、全身肿胀等症状,通常有不良的预后结果,一旦出现上述情况,需要及时就医诊断。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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