甲沟炎化脓怎么治疗

甲沟炎化脓可通过局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切开引流、拔甲术等方式治疗。甲沟炎化脓通常由细菌感染、嵌甲、外伤、糖尿病、免疫缺陷等原因引起。

1、局部消毒

甲沟炎化脓早期可使用碘伏溶液或医用酒精进行局部消毒处理。消毒时需将患指浸泡于消毒液中5-10分钟，每日重复进行2-3次。消毒后保持患处干燥清洁，避免接触污水。该方法适用于轻度红肿伴少量脓液的早期感染。

2、外用抗生素

局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等外用抗生素。这些药物能有效抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌，缓解局部红肿热痛症状。用药前需清洁创面，每日涂抹2-3次，疗程一般持续5-7天。出现药物过敏应立即停用。

3、口服抗生素

感染扩散时可口服头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片或左氧氟沙星片等抗生素。这些药物能控制深层组织感染，适用于伴发热、淋巴结肿大的中重度病例。用药期间禁止饮酒，需完成规定疗程以防耐药性产生。

4、切开引流

脓肿形成后需由医生在无菌条件下行切开引流术。手术会纵向切开甲皱襞排出脓液，术后放置引流条并包扎。该方法能迅速缓解张力性疼痛，避免感染向甲床深部蔓延。术后需每日换药，保持引流通畅。

5、拔甲术

反复发作或甲板严重畸形的慢性甲沟炎需行部分或全甲拔除术。手术会去除病变甲板及周围坏死组织，使新甲正常生长。术后创面使用凡士林纱布覆盖，2-3周后开始生长新甲。该方法能根治嵌甲导致的顽固性感染。

甲沟炎化脓期间应避免挤压患处，穿宽松透气的鞋袜以减少摩擦。每日用温水浸泡患指10-15分钟有助于炎症消退。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者应加强营养支持。恢复期保持手足干燥，修剪指甲时保留1-2毫米游离缘，防止再次发生嵌甲。若出现发热、脓液增多或疼痛加剧等情况应及时复诊。