哺乳期乳腺发炎发烧怎么办

哺乳期乳腺发炎发烧可通过热敷按摩、排空乳汁、抗生素治疗、退热镇痛、手术引流等方式处理。哺乳期乳腺发炎通常由乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等原因引起。

1、热敷按摩

哺乳期乳腺发炎初期可采用热敷配合轻柔按摩缓解。用40℃左右温毛巾热敷乳房10分钟，随后沿乳腺管方向从乳房外围向乳头轻轻推揉，每日重复3次。热敷能促进局部血液循环，按摩有助于疏通淤积的乳腺管。操作时需避开红肿发热区域，若疼痛加剧应立即停止。

2、排空乳汁

保持规律哺乳或使用吸奶器排空乳汁是关键措施。每2小时哺乳一次，优先让婴儿吸吮患侧乳房。若因疼痛无法亲喂，可用电动吸奶器低频模式抽吸，维持8次每日的频率。排乳后可用冷藏卷心菜叶外敷15分钟减轻肿胀。注意哺乳前后清洁乳头，避免细菌逆行感染。

3、抗生素治疗

细菌感染需遵医嘱使用头孢类抗生素如头孢呋辛酯片、头孢克洛干混悬剂，或青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片。哺乳期安全药物通常疗程7天，用药期间可继续哺乳。若出现高热不退或乳房脓肿，需静脉注射抗生素如注射用头孢曲松钠。所有抗生素使用均需医生评估，不可自行购药。

4、退热镇痛

体温超过38.5℃时可短期服用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热，这两种药物哺乳期安全性较高。服药间隔至少4小时，24小时内不超过4次。同时增加饮水量，每日2000毫升以上，有助于降温排毒。避免使用阿司匹林等可能影响婴儿的药物。

5、手术引流

形成乳腺脓肿时需在超声引导下穿刺抽脓或手术切开引流。局部麻醉后作放射状切口排脓，术后放置引流条，每日换药至无脓液渗出。严重病例可能需暂时停止患侧哺乳，但健侧仍可继续。术后2周需复查超声确认脓腔闭合，期间配合抗生素治疗预防复发。

哺乳期乳腺发炎期间应穿着宽松棉质哺乳文胸避免压迫，饮食选择低脂高蛋白食物如鱼肉、豆腐等，限制浓汤摄入以防乳汁过度黏稠。保持每日7小时睡眠，哺乳时交替变换抱婴姿势确保各乳腺叶排空。出现持续高热、乳房皮肤发紫或脓性分泌物时须立即就医，避免发展为脓毒血症。康复后建议定期进行乳腺超声检查，学习正确哺乳技巧预防复发。