胃癌ⅢB期是什么分期

胃癌ⅢB期属于局部进展期胃癌，指肿瘤侵犯胃壁全层并伴有区域淋巴结转移7-15枚，或侵犯邻近器官但无远处转移。

胃癌ⅢB期是TNM分期系统中的一种，T代表原发肿瘤浸润深度，N代表区域淋巴结转移情况，M代表远处转移。在ⅢB期中，肿瘤通常已突破胃壁肌层T3或浆膜下层T4a，并伴有较广泛的淋巴结转移N3a或N3b。此时癌细胞可能已侵犯胃周脂肪组织或邻近器官如胰腺、结肠等，但尚未通过血液或淋巴系统扩散至肝、肺等远端器官。该分期患者常出现明显腹痛、消瘦、呕血或黑便等症状，胃镜检查可见较大溃疡型或浸润型病变，病理活检可确诊。

与ⅢA期相比，ⅢB期淋巴结转移数量更多或范围更广；与Ⅳ期相比，ⅢB期尚未出现腹膜播散或远处器官转移。治疗上需综合评估患者身体状况，通常采用新辅助化疗联合手术切除，术后需继续辅助化疗和定期随访。由于肿瘤负荷较大，该分期5年生存率较早期胃癌显著降低，但通过规范治疗仍可能获得长期生存机会。

胃癌ⅢB期患者应保持高蛋白、高热量饮食，少量多餐以减轻胃肠负担，避免辛辣刺激食物；术后恢复期可逐步尝试米汤、藕粉等流质食物，过渡至软烂易消化的半流质饮食；日常注意记录体重变化及进食情况，出现腹胀、呕吐等症状需及时就医；严格遵医嘱完成后续化疗疗程，定期复查胃镜、CT等监测复发；保持积极心态，家属需关注患者情绪变化并提供心理支持，必要时寻求专业心理咨询帮助。