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关节炎积水症状有哪些

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关节炎积水症状主要有关节肿胀、活动受限、局部皮温升高、关节疼痛、关节僵硬等表现。关节炎积水多由滑膜炎、创伤性关节炎类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病引起。

1、关节肿胀

关节积水最直观的表现是关节腔积液导致的肿胀,常见于膝关节、踝关节等负重关节。肿胀程度与积液量呈正相关,触诊时可感受到关节囊饱满感,部分患者可能出现皮肤发亮现象。急性期肿胀发展迅速,慢性期可能呈现反复波动性肿胀。

2、活动受限

关节腔内过量积液会压迫周围组织,导致关节活动范围减小。膝关节积水时表现为屈伸困难,严重时无法完全伸直;肩关节积水则影响外展和旋转功能。长期活动受限可能继发肌肉萎缩和关节挛缩。

3、局部皮温升高

炎症反应导致血管扩张和代谢加快,使积水关节表面温度较对侧升高1-2℃。痛风性关节炎急性发作时皮温升高尤为明显,可能伴随皮肤发红。但结核性关节炎等慢性感染可能表现为正常或偏低皮温。

4、关节疼痛

积液压力刺激滑膜神经末梢引发胀痛,活动时疼痛加剧。类风湿关节炎多呈对称性持续疼痛,骨关节炎表现为负重时疼痛,感染性关节炎常有剧烈跳痛。夜间静息痛常见于炎症活动期。

5、关节僵硬

晨僵是类风湿关节炎的典型特征,持续时间超过1小时。骨关节炎患者多表现为短暂僵硬<30分钟。长期积水导致关节囊纤维化时,任何时段都可能出现关节僵硬感,活动后略有缓解。

关节炎积水患者应注意减少关节负重活动,急性期可采用冷敷减轻肿胀,慢性期适当热敷促进血液循环。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、深蹲等动作。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物,控制高嘌呤饮食以防痛风发作。体重超标者需科学减重以降低关节负荷,睡眠时可用枕头垫高患肢促进积液回流。若肿胀持续加重或伴随发热,应及时到风湿免疫科或骨科就诊。

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