上牙龈突出怎么矫正
上牙龈突出可通过正畸治疗、正颌手术、牙龈成形术等方式矫正,具体方案需根据病因选择。上牙龈突出可能与牙槽骨发育异常、牙齿排列不齐、唇系带附着异常等因素有关。
1、正畸治疗
适用于牙齿排列不齐导致的上牙龈突出。通过固定矫治器或隐形矫治器调整牙齿位置,改善牙弓形态。常见矫治器包括金属托槽、陶瓷托槽及隐形矫治器。治疗周期通常为1-3年,需定期复诊调整。正畸治疗对轻中度骨性畸形也有一定掩饰效果。
2、正颌手术
针对严重骨性上颌前突或垂直向发育过度的情况。手术需截骨后重新定位上颌骨,常配合术前术后正畸治疗。常见术式包括LeFort I型截骨术、上颌前部截骨术。术后需颌间固定4-6周,恢复期可能出现暂时性麻木、肿胀。
3、牙龈成形术
解决牙龈组织过度增生或形态异常问题。通过激光或手术刀修整牙龈轮廓,暴露更多牙冠。适用于露龈笑或牙龈不对称者。术后1-2周愈合,需保持口腔卫生避免感染。该术式常与正畸联合应用。
4、功能矫治器
适用于生长发育期儿童的颌骨发育异常。通过肌功能训练引导颌骨正常生长,常用activator、twin-block等矫治器。需每日佩戴12小时以上,治疗周期6-18个月。最佳干预年龄为8-12岁。
5、唇系带修整术
当上唇系带附着过低导致牙龈外露时适用。通过系带切除术解除肌肉牵拉,配合牙龈成形可获得更好效果。门诊手术即可完成,采用可吸收缝线缝合。术后需避免剧烈唇部活动1周。
矫正期间需特别注意口腔清洁,使用正畸专用牙刷及牙线清洁托槽周围。避免啃咬硬物防止矫治器脱落。术后饮食应以流质或软食为主,逐步过渡到正常饮食。定期复查有助于医生及时调整治疗方案。保持良好咬合习惯,避免舌推力等不良口腔习惯影响矫正效果。若出现矫治器磨损口腔黏膜或手术部位异常出血,应及时就医处理。