儿童急性荨麻疹怎么办

儿童急性荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、就医治疗等方式缓解。儿童急性荨麻疹通常由食物过敏、感染、药物反应、物理刺激、免疫异常等原因引起。

1、避免过敏原

儿童急性荨麻疹发作时需立即停止接触可疑过敏原。常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物，花粉、尘螨等环境因素，以及青霉素等药物。家长应记录患儿发病前24小时的饮食和活动，帮助医生排查诱因。过敏原回避是防止症状加重的关键措施。

2、冷敷止痒

用毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟，可收缩血管减轻红肿瘙痒。冷敷温度不宜过低，避免直接接触皮肤造成冻伤。冷敷后涂抹无刺激的保湿霜保护皮肤屏障。该方法适用于局部风团瘙痒明显但无皮肤破损的情况。

3、口服抗组胺药物

第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体，缓解瘙痒和风团。这类药物嗜睡副作用较小，适合儿童使用。用药期间需观察是否出现头痛、口干等不良反应。严重病例可能需要短期使用泼尼松片等糖皮质激素。

4、外用炉甘石洗剂

炉甘石洗剂含氧化锌和甘油，能收敛止痒、保护皮肤。使用前摇匀，棉签蘸取涂抹于风团处，每日2-3次。避免用于眼周和黏膜部位。该外用药可与口服抗组胺药联合使用，但不适用于皮肤糜烂渗液的患儿。

5、就医治疗

若出现喉头水肿、呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现，需立即急诊处理。反复发作超过6周可能转为慢性荨麻疹，需过敏专科评估。血常规检查可判断是否合并感染，血清IgE检测有助于明确过敏类型。

家长应给患儿穿着宽松棉质衣物，避免搔抓导致皮肤感染。发作期间饮食宜清淡，暂不尝试新食物。保持室内通风清洁，湿度控制在50%左右。记录风团发作时间、形态和持续时间，复诊时提供给医生参考。急性症状缓解后仍需观察48小时，防止病情反复。