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烫伤怎么办会不会留下疤痕

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烫伤后是否留疤与烫伤深度、护理措施有关,浅表烫伤通常不会留疤,深二度及以上烫伤可能遗留疤痕。烫伤后可通过冲冷水、消毒包扎、外用药物、激光治疗、手术修复等方式处理。

一度烫伤仅损伤表皮层,表现为皮肤发红、疼痛,冷水冲洗15-20分钟后涂抹湿润烧伤膏或京万红软膏,一般1周内愈合不留痕迹。浅二度烫伤伤及真皮浅层,出现水疱和剧烈疼痛,需用碘伏消毒后穿刺引流疱液,外敷磺胺嘧啶银乳膏预防感染,配合重组人表皮生长因子凝胶促进修复,约2周愈合可能遗留色素沉着。深二度烫伤破坏真皮深层,创面苍白或焦黄、痛觉迟钝,需清创后使用复方多粘菌素B软膏控制感染,必要时行削痂植皮术,愈合后易形成增生性疤痕。三度烫伤累及全层皮肤甚至皮下组织,需手术切除坏死组织并行皮瓣移植,必然遗留明显疤痕。化学烧伤或电烧伤常导致深度损伤,需急诊手术干预。

烫伤后立即用流动冷水冲洗能减轻热力损伤,但冰敷可能加重组织缺血。保持创面清洁干燥,避免撕脱水疱皮。疤痕增生期可局部涂抹硅酮凝胶或压迫治疗,顽固性疤痕需点阵激光或疤痕切除术。儿童、糖尿病患者更易出现疤痕增生,需早期干预。

烫伤后应避免阳光直射创面,愈合期减少辛辣刺激食物摄入,多补充优质蛋白和维生素C。日常注意远离热源,使用隔热手套处理高温物品,厨房安装防烫装置。若烫伤面积超过手掌大小、位于头面部或会阴部,或出现发热、脓性分泌物等感染迹象,须立即就医。疤痕体质者可在医生指导下早期使用疤痕贴或注射糖皮质激素预防增生。

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