L5一S1椎间盘突出怎么治疗

L5-S1椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。L5-S1椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时可佩戴腰围支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿，每次治疗15-20分钟。牵引治疗通过纵向牵拉减轻椎间盘压力，需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于放松肌肉痉挛，每日可进行1-2次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症反应，对胃肠刺激较小。甲钴胺片能营养受损神经，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片可松弛骨骼肌，缓解腰部肌肉紧张状态。所有药物均需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针增强镇痛效果。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌粘连，需由专业中医师操作。中药熏蒸使用桂枝、红花等药材，通过热力作用缓解局部僵硬。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过微创切口摘除突出髓核，创伤小且恢复快。椎间盘切除术适用于严重压迫神经病例，术后需配合康复训练。手术适应证需经专业评估，术后需避免早期负重活动。

日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。睡眠时选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。避免提重物及突然扭转腰部动作，加强腰背肌锻炼可游泳或做小燕飞动作。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降，需立即就医。