下肢紫癜和静脉炎

下肢紫癜通常指皮下出血点或瘀斑，静脉炎则指静脉血管壁的炎症，两者是症状描述，可能由多种原因引起，包括血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成等。

一、下肢紫癜

下肢紫癜表现为皮肤出现红色或紫色的斑点、瘀斑，按压不褪色。这种情况可能与血管壁脆性增加、血小板数量或功能异常有关。过敏性紫癜是一种常见的血管炎，可能与感染、食物或药物过敏有关，通常表现为双下肢对称性的紫癜，可伴有关节痛、腹痛。治疗上需寻找并避免过敏原，遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定片、维生素C片，严重时可能使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片。血小板减少性紫癜则与血小板生成不足或破坏过多有关，表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑，严重者有内脏出血风险。治疗需针对病因，可能使用糖皮质激素如地塞米松片、免疫球蛋白，或促血小板生成药物如重组人血小板生成素注射液。

二、静脉炎

静脉炎指静脉血管的炎症，常伴有疼痛、红肿、皮温升高，可能触及条索状硬结。血栓性浅静脉炎常见于下肢浅静脉，可能与静脉曲张、外伤、输液刺激有关。表现为沿静脉走行的红、肿、痛。治疗包括患肢抬高、局部热敷，遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片以抗炎镇痛，或使用肝素钠乳膏外涂。深静脉血栓形成是更严重的情况，血栓堵塞深静脉，导致患肢肿胀、疼痛、皮色改变。这可能与血流缓慢、血管内皮损伤、血液高凝状态有关，长期卧床、手术、肿瘤是常见诱因。治疗需抗凝，遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片或新型口服抗凝药如利伐沙班片，严重时需考虑溶栓或取栓手术。

出现下肢紫癜或静脉炎症状时，应及时就医明确诊断。日常生活中应注意观察皮肤变化，避免久站久坐，适当活动促进血液循环。饮食上保持均衡，摄入富含维生素C的食物如新鲜蔬菜水果，有助于维持血管健康。避免穿着过紧的衣物，防止局部压迫。若诊断为过敏性紫癜，需注意记录并避免可能的过敏原。对于静脉炎患者，急性期应卧床休息并抬高患肢，严格遵医嘱进行抗凝或抗炎治疗，切勿自行按摩或热敷深静脉血栓部位，以防血栓脱落导致肺栓塞等严重并发症。定期复查，监测病情变化。