骨折手术后发高烧39度会死吗

骨折手术后发高烧39度通常不会直接导致死亡，但需警惕感染等严重并发症。术后发热可能与手术创伤反应、伤口感染、肺部感染或深静脉血栓等因素有关，需及时明确病因并干预。

骨折术后短期发热多为机体对创伤的应激反应，体温通常在38度左右且1-3天内自行消退。此时可通过物理降温、补充水分及营养支持缓解症状。若体温持续超过39度或伴有寒战、伤口红肿渗液、呼吸急促等症状，则需考虑细菌感染可能。常见感染源包括手术切口、留置导管或术后卧床导致的肺部感染，金黄色葡萄球菌和链球菌是主要致病菌。未经控制的感染可能进展为脓毒症，进而引发多器官功能障碍。

极少数情况下，术后高烧可能与脂肪栓塞综合征相关，该并发症多见于长骨骨折后，表现为高热、意识障碍及呼吸困难三联征。深静脉血栓脱落导致的肺栓塞也可出现突发高热伴胸痛，这两种情况均属危急重症。对于存在基础疾病如糖尿病、免疫缺陷的患者，术后感染风险及病情进展速度会显著增加。

术后应每4小时监测体温变化，保持伤口敷料清洁干燥，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等预防性抗生素。出现持续高热需完善血常规、C反应蛋白、血培养及影像学检查。建议术后早期进行踝泵运动预防血栓，逐步开展康复训练时避免过度活动影响骨折愈合。饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋羹、西蓝花等促进组织修复。