牙齿吃冷热东西都有疼痛感怎么回事

牙齿吃冷热东西都有疼痛感可能由龋齿、牙本质敏感、牙髓炎、牙隐裂、牙龈退缩等原因引起，可通过补牙、脱敏治疗、根管治疗、牙冠修复、牙龈手术等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，当龋洞接近牙髓时，冷热刺激会通过牙本质小管传导至牙髓神经引发疼痛。典型表现为进食酸甜冷热食物时短暂锐痛，可见牙齿表面黑褐色龋洞。需及时清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，严重者可能需根管治疗。

2、牙本质敏感

由于牙龈退缩或釉质磨损导致牙本质暴露，外界刺激直接作用于牙本质小管引发短暂尖锐疼痛。常见诱因包括横向刷牙、酸性饮食、夜磨牙等。可选用含钾盐的舒适达抗敏感牙膏，或由医生进行氟化钠凝胶脱敏治疗，重度敏感者可考虑树脂渗透技术。

3、牙髓炎

深龋或外伤导致的牙髓组织炎症，表现为自发性阵发痛、冷热刺激延续痛、夜间痛加剧。急性期可见牙齿叩痛明显，可能伴有面部肿胀。需拍摄X线片确诊后行根管治疗，清除感染牙髓后使用氢氧化钙糊剂充填根管，最后用牙冠修复保护患牙。

4、牙隐裂

牙齿表面出现肉眼难辨的微小裂纹，咀嚼时裂纹受力张开刺激牙髓引发疼痛，冷热刺激可诱发类似牙髓炎症状。可通过染色法或咬合纸检查确诊，浅裂纹可用树脂粘接修复，深达牙髓的裂纹需根管治疗后全冠修复。

5、牙龈退缩

牙周炎或机械性创伤导致牙龈边缘向根方移位，使牙根面暴露。冷热刺激通过裸露的牙骨质直接传导引发敏感疼痛。轻度可进行脱敏治疗，中重度需行游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖裸露根面。

日常应使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免过度横向刷牙。限制碳酸饮料和酸性食物摄入，进食后及时漱口。若出现持续疼痛或夜间痛，提示可能存在牙髓感染，须尽快就诊。定期进行口腔检查和洁治能早期发现牙齿问题，预防症状加重。