鼻息肉一定要切除吗

鼻息肉并非一定要切除，是否需要手术需根据息肉大小、症状严重程度及对生活质量的影响综合评估。

鼻息肉是鼻腔或鼻窦黏膜长期炎症刺激形成的良性肿物，多数生长缓慢。对于体积较小且未引起明显鼻塞、嗅觉减退等症状的鼻息肉，可优先尝试药物治疗。常用方案包括鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，配合生理盐水鼻腔冲洗。这类治疗能减轻黏膜水肿，抑制息肉生长，部分患者息肉可缩小甚至消失。

当鼻息肉直径超过5毫米，导致持续性鼻塞、睡眠呼吸暂停、反复鼻窦感染或嗅觉丧失时，通常建议手术切除。尤其合并哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病时，手术能显著改善通气功能并降低复发概率。鼻内镜手术是当前主流术式，具有创伤小、恢复快的优势，但术后仍需长期药物维持治疗以防止复发。

无论选择药物保守治疗或手术治疗，患者均需避免接触粉尘、花粉等过敏原，戒烟并保持室内湿度。术后定期复查鼻内镜，坚持鼻腔冲洗和局部用药，可减少复发风险。若出现头痛、脓性鼻涕增多等感染迹象，应及时就医。