怎样治疗腰间盘突出坐骨神经痛

腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，通常表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围辅助支撑，但连续佩戴时间不宜超过3小时，防止肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗通过增大椎间隙减轻压迫，每次20-30分钟为宜。红外线照射能改善肌肉痉挛，配合低频脉冲电刺激效果更佳。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，甲钴胺片营养受损神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。疼痛剧烈时短期使用氨酚羟考酮片，但须警惕成瘾性。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹可辅助镇痛。

4、中医调理

针灸取穴以夹脊穴、环跳穴为主，配合电针增强刺激。推拿采用滚法、按法等松解腰肌痉挛，禁忌暴力扭转。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，通过蒸汽渗透改善局部微循环。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄，需植入椎间融合器维持稳定性。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免搬运重物及剧烈扭转动作，睡眠时在膝关节下方垫软枕保持屈髋屈膝体位。坚持游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群力量，控制体重减轻腰椎负荷。饮食注意补充钙质及维生素D，适量食用牛奶、深海鱼等食物。若出现马尾综合征表现如大小便失禁，须立即急诊处理。