耳朵后面长了个疙瘩是怎么回事怎么办

耳朵后面长了个疙瘩可能是由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、毛囊炎、皮赘或脂肪瘤等原因引起，可通过观察等待、药物治疗、手术切除等方式处理。

一、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成的囊性肿物。疙瘩通常呈圆形，边界清晰，可推动，中央可能有一个小黑点。触摸时质地中等，一般无疼痛感，但继发感染时会出现红肿热痛。这种情况通常无须特殊治疗，但若囊肿反复感染、持续增大或影响美观，可考虑手术完整切除。日常应注意保持局部皮肤清洁，避免挤压，以防感染。

二、淋巴结肿大

淋巴结肿大是局部或全身炎症、感染或肿瘤等因素引起的免疫反应。疙瘩多位于耳后乳突区，质地较韧，可活动，可能有压痛。通常与头面部、耳部、咽喉部的感染有关，如中耳炎、扁桃体炎、头皮毛囊炎等。治疗需针对原发病，例如细菌感染可使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片或罗红霉素胶囊等抗生素。若淋巴结持续肿大、质地变硬、固定不活动，需警惕肿瘤转移的可能，应及时就医检查。

三、毛囊炎

毛囊炎是单个毛囊的细菌感染，常由金黄色葡萄球菌引起。疙瘩表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，伴有疼痛或瘙痒。耳后皮肤毛发密集、易出汗摩擦，是毛囊炎好发部位。轻度毛囊炎可保持清洁，局部涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。反复发作或严重的毛囊炎，可能需要口服盐酸多西环素片或米诺环素胶囊等药物。日常应避免搔抓，选择宽松的衣物，减少摩擦刺激。

四、皮赘

皮赘是一种常见的良性皮肤增生，医学上称为软纤维瘤。疙瘩呈柔软的丝状或小丘状，肤色或褐色，通常无自觉症状。其发生可能与皮肤老化、摩擦、肥胖或激素水平变化有关。皮赘一般无须治疗，若因摩擦产生不适、影响美观或担心恶变，可通过激光、电灼或手术剪除等方法去除。这是一种安全且简单的门诊操作。

五、脂肪瘤

脂肪瘤是由成熟脂肪细胞构成的良性软组织肿瘤。疙瘩位于皮下，质地柔软，边界清楚，呈分叶状，可被推动，生长缓慢，通常无痛。其确切病因不明，可能与遗传、脂肪代谢异常有关。较小的脂肪瘤无须处理，定期观察即可。若脂肪瘤短期内迅速增大、产生疼痛或压迫神经，可考虑手术切除。诊断通常依靠触诊和超声检查，以与其他肿块相鉴别。

发现耳朵后面长疙瘩后，首先应避免反复触摸和挤压，观察其大小、质地、活动度及有无疼痛的变化。注意保持局部皮肤清洁干燥，选择温和的洗护用品。饮食宜清淡，多摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白，避免辛辣刺激及油腻食物，有助于维持皮肤健康。如果疙瘩在短期内明显增大、变硬、固定不动、出现破溃流脓、伴有疼痛发热，或自行观察一段时间后未见消退，应及时前往皮肤科或普外科就诊，由医生进行专业评估，必要时通过超声等检查明确诊断，并制定相应的治疗方案。