窦性心律过缓怎么回事怎么办

窦性心律过缓可能由生理性因素、药物作用、心脏传导系统异常、甲状腺功能减退、心肌缺血等原因引起，可通过生活方式调整、药物干预、病因治疗等方式改善。建议及时就医明确病因，遵医嘱处理。

1、生理性因素

长期运动训练者、睡眠状态或老年人可能出现心率自然减慢，属于正常生理现象。通常无头晕、乏力等症状，心电图显示窦性心律但心率低于60次/分。无须特殊治疗，定期监测心率即可，避免突然剧烈运动。

2、药物作用

β受体阻滞剂如美托洛尔片、地高辛片等药物可能抑制窦房结功能，导致心率下降。患者可能有用药史伴随轻微胸闷，心电图显示规整窦性心律。需由医生评估是否调整剂量或更换药物，禁止自行停药。

3、心脏传导系统异常

窦房结功能减退或房室传导阻滞可能导致显著心动过缓，常伴晕厥、黑蒙等症状，动态心电图可见窦性停搏或二度以上传导阻滞。轻症可用阿托品注射液临时提升心率，严重者需安装心脏起搏器。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低心肌代谢，引发心率减慢，多合并怕冷、浮肿等症状，血液检查显示TSH升高。需补充左甲状腺素钠片改善激素水平，同时监测心电图变化，心率随甲状腺功能恢复可逐渐正常。

5、心肌缺血

冠状动脉供血不足可能抑制窦房结自律性，常见于冠心病患者，多伴胸痛、活动后气促，冠脉造影可确诊。需使用单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血，严重狭窄者可能需支架植入术。

日常应避免过度劳累，戒烟限酒，保持规律作息。可进行散步、太极拳等低强度运动，避免突然体位变化。若出现持续头晕、眼前发黑需立即就诊，定期复查心电图和心脏超声。饮食注意补充优质蛋白和维生素，控制钠盐摄入，维持电解质平衡。