可以不做根管治疗吗

是否进行根管治疗需根据牙齿损伤程度决定，若牙髓未感染或仅有轻微炎症可能无须根管治疗，但牙髓坏死或严重感染时通常建议根管治疗以避免拔牙。

牙齿龋坏或外伤后若仅损伤牙釉质或牙本质，未波及牙髓组织，可通过填充修复解决。此时牙髓仍具有活力，无自发痛或夜间痛症状，冷热刺激敏感度正常，口腔检查显示牙髓电活力测试反应阳性。此类情况可通过去腐后直接充填，配合使用氟化钠甘油糊剂等防龋材料，定期复查观察牙髓状态。

当龋坏导致牙髓暴露或外伤引发牙髓炎时，可能出现阵发性剧痛、冷热刺激痛持续加重等症状。X线片显示根尖周低密度影或牙周膜增宽，牙髓电活力测试反应迟钝。此时需通过根管治疗清除感染源，使用氢氧化钙糊剂等根管消毒药物，完成根管预备后采用热牙胶垂直加压充填。若拒绝治疗可能引发根尖脓肿、颌骨骨髓炎等并发症。

建议出现牙痛症状时及时就诊口腔科，通过牙片和临床检查评估牙髓状态。治疗期间避免用患侧咀嚼硬物，每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面。根管治疗后建议全冠修复保护患牙，定期进行口腔检查和洁治。