中医是怎样把脉的
中医把脉是通过手指触诊患者桡动脉搏动,分析脉象变化以判断脏腑气血状态的方法,主要包括寸口诊法、三部九候等技巧。
中医把脉时通常让患者手臂平放,掌心向上,医生用食指、中指、无名指分别按压患者腕部桡动脉的寸、关、尺三部。每部又分浮、中、沉三候,合称三部九候。通过感知脉搏的速率、节律、强度、形态等特征,结合28种常见脉象如浮脉、沉脉、迟脉、数脉等,综合判断人体阴阳盛衰、气血虚实以及脏腑功能状态。把脉需在安静环境下进行,患者应保持情绪平稳,避免刚进食、运动或受寒后立即诊脉。医生通过对比左右手脉象差异,结合问诊望诊信息,为辨证论治提供依据。
特殊脉象如结代脉提示心律失常,弦脉多见于高血压,濡脉常见于湿证。孕妇可出现滑脉,失血患者多见芤脉。把脉结果需与患者整体症状相互印证,现代中医常结合舌诊、问诊进行综合判断。把脉时间通常需要3-5分钟,经验丰富的中医师能通过脉象变化发现早期亚健康状态。
把脉后建议患者保持规律作息,避免过度劳累或情绪波动影响脉象真实性。饮食宜清淡易消化,忌食辛辣刺激食物。可配合八段锦、太极拳等舒缓运动调节气血运行。若把脉发现明显异常,应及时进行现代医学检查以明确诊断。把脉期间应如实告知医生近期用药史、月经周期等可能影响脉象的因素,复诊时尽量选择相同时间段以保证脉象对比的准确性。