梅毒抗体阳性代表什么
梅毒抗体阳性通常代表机体曾感染梅毒螺旋体,可能为现症感染、既往感染或生物学假阳性。需结合非特异性抗体检测如RPR和临床表现综合判断。
梅毒螺旋体特异性抗体检测如TPPA、TPHA阳性说明体内存在针对该病原体的免疫反应。若同时伴有非特异性抗体滴度升高如RPR阳性且存在硬下疳、梅毒疹等典型症状,可确诊为现症感染。既往治愈者特异性抗体可能终身阳性,但非特异性抗体通常转阴。妊娠、自身免疫性疾病等可能导致生物学假阳性,需重复检测排除。
现症感染者具有传染性,需规范治疗。二期梅毒可能出现全身皮疹、淋巴结肿大,三期梅毒可累及心血管、神经系统。孕妇感染可能导致流产、死胎或先天梅毒。生物学假阳性者需定期复查,排除其他免疫性疾病干扰。
确诊梅毒后应避免性接触直至治愈,性伴侣需同步筛查。治疗期间禁止饮酒,注意休息并加强营养。青霉素过敏者需提前告知医生调整方案,完成疗程后定期随访2-3年。日常保持会阴清洁,使用专用毛巾浴具,治疗期间衣物需高温消毒。妊娠期梅毒需在孕早、晚期各进行1个疗程治疗,新生儿出生后需做脐血检测。