一直没怀孕去医院检查什么项目

一直没怀孕需要检查的项目主要有妇科超声、性激素六项、输卵管造影、精液分析、甲状腺功能检查等。不孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、内分泌失调等因素有关，建议夫妻双方共同就诊。

1、妇科超声

妇科超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构，判断是否存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、多囊卵巢等病变。经阴道超声能更清晰显示卵泡发育情况，评估排卵功能。检查前需排空膀胱，避开月经期。

2、性激素六项

性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素等，需在月经第2-4天抽血检测。数值异常可能提示卵巢储备功能下降、多囊卵巢综合征或高泌乳素血症。部分患者需复查黄体中期孕酮水平判断黄体功能。

3、输卵管造影

输卵管造影通过X线显影剂观察输卵管通畅度，是诊断输卵管堵塞的金标准。检查可能引起轻微腹痛，需在月经干净后3-7天进行。碘过敏者需提前告知医生改用其他检查方式。

4、精液分析

精液分析需禁欲2-7天后取精，评估精子浓度、活力及形态。少弱精症可能由精索静脉曲张、感染或激素异常导致。严重异常者需进一步做精子DNA碎片率、染色体核型等检测。

5、甲状腺功能检查

甲状腺功能亢进或减退均可干扰排卵，通过检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标筛查。甲减患者可能出现月经稀发、黄体功能不足，甲亢则易导致流产风险增加。

备孕期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可每日补充0.4-0.8毫克叶酸，超重者需控制体重。监测基础体温或使用排卵试纸有助于把握受孕时机。若检查发现异常，需遵医嘱进行促排卵、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术等针对性治疗。