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龋齿松动的原因和治疗方法

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龋齿松动可能由牙周炎、龋坏严重、外伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、固定术、拔牙等方式治疗。

1、牙周炎

牙周炎是导致牙齿松动的常见原因,长期牙菌斑堆积引发牙龈萎缩和牙槽骨吸收。患者可能出现牙龈出血、口臭、咬合无力等症状。治疗需进行超声波洁治、龈下刮治等牙周基础治疗,严重者需配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

2、龋坏严重

深龋或残冠导致牙体大面积缺损时,牙齿支撑结构被破坏。常伴有冷热刺激痛、食物嵌塞等症状。治疗需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填,缺损过大时可选择全冠修复。

3、外伤

撞击或咬硬物可能导致牙周膜损伤或牙根折裂。急性期表现为牙齿移位、叩痛明显。需拍摄牙片明确损伤程度,轻度松动可通过牙弓夹板固定,折裂至根尖区则需拔除患牙。

4、骨质疏松

全身性骨质疏松会影响颌骨密度,导致牙齿稳固性下降。多见于绝经后女性和老年人,可能伴有多颗牙齿松动。除口腔治疗外,需配合钙剂和维生素D3补充,必要时使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢。

5、颌骨囊肿

颌骨内的囊肿增大时会压迫牙根,造成牙齿病理性松动。X线检查可见明显透射影。治疗需手术摘除囊肿,范围较大者需同期进行植骨术,术后定期复查防止复发。

日常应注意采用巴氏刷牙法每日清洁牙齿两次,使用含氟牙膏增强牙釉质抗龋能力,每半年进行一次专业洁牙。避免用牙齿开瓶盖等危险行为,控制甜食摄入频率,糖尿病患者需严格监测血糖。发现牙齿松动应及时就诊,早期干预可显著提高牙齿保留率。

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