小儿肠炎靠便常规就能确定吗

小儿肠炎不能仅靠便常规检查确诊，需结合临床症状和其他检查综合判断。小儿肠炎可能由病毒、细菌、寄生虫感染或非感染因素引起，诊断方式主要有便常规、病原学检测、血常规、影像学检查等。

便常规检查可初步判断肠道炎症情况，如发现白细胞、红细胞或脓细胞增多，可能提示细菌性肠炎。但病毒性肠炎便常规结果可能正常或仅显示少量白细胞，此时需通过轮状病毒抗原检测等病原学检查辅助诊断。对于寄生虫感染引起的肠炎，便常规可能发现虫卵或寄生虫体，但检出率受取样时机和技术影响。

部分特殊类型肠炎如过敏性肠炎、乳糖不耐受相关肠炎，便常规检查通常无特异性表现，需结合食物回避试验、呼气试验等进一步鉴别。克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病在儿童中较少见，但若便常规持续异常且伴随生长发育迟缓，需考虑肠镜检查。

家长发现儿童出现腹泻、呕吐、发热等症状时，应及时留取新鲜大便标本送检，标本最好在1小时内送检以提高准确性。就诊时需详细向医生描述患儿症状持续时间、大便性状变化、饮食情况等信息。医生会根据患儿年龄、症状严重程度、脱水表现等综合评估，必要时安排电解质检查判断脱水程度。治疗期间家长需注意记录患儿排便次数、尿量及精神状态变化，遵医嘱调整饮食结构，优先选择低乳糖、低纤维的清淡食物，少量多次补充口服补液盐。