1岁半小孩半夜发烧不睡觉白天不烧

1岁半儿童夜间发热白天正常可能是由生理性体温波动、上呼吸道感染、幼儿急疹等原因引起，可通过物理降温、药物退热等方式缓解。建议家长密切监测体温变化，若持续发热或伴随其他症状需及时就医。

1、生理性体温波动

儿童夜间基础代谢率较高，体温可能较白天升高0.5-1摄氏度。若体温未超过38摄氏度且无哭闹拒食等症状，可能与环境过热、穿衣过多有关。家长需调节室温至24-26摄氏度，更换透气棉质衣物，适当喂温水帮助散热。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒可能导致夜间发热伴鼻塞咳嗽，通常持续3-5天。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合生理性海水鼻腔喷雾保持呼吸道通畅。若出现呼吸急促或持续高热，需警惕中耳炎等并发症。

3、幼儿急疹

人类疱疹病毒6型感染常见于6-24月龄婴幼儿，表现为突发高热3-4天后热退疹出。发热期可遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂退热，避免使用阿司匹林。家长需观察有无惊厥前兆，保持皮肤清洁预防继发感染。

4、尿路感染

女婴因尿道较短更易发生细菌感染，可能出现夜间发热伴排尿哭闹。需通过尿常规确诊，遵医嘱使用头孢克肟颗粒抗感染治疗。家长应注意会阴部清洁，及时更换纸尿裤，喂养时适当增加水分摄入。

5、疫苗接种反应

部分疫苗如麻腮风三联疫苗接种后7-12天可能出现低热反应。体温未超过38.5摄氏度时可进行温水擦浴，若持续发热需排除偶合感染。家长应记录疫苗接种时间，避免与其他发热原因混淆。

儿童发热期间应保持室内空气流通，避免包裹过严导致热量蓄积。饮食以易消化的米粥、面条为主，适量补充苹果泥等含维生素C食物。退热后24小时内不宜剧烈活动，若出现嗜睡、抽搐、皮疹扩散等情况需立即急诊。家长需每日记录发热时间曲线及伴随症状，就医时提供详细病史协助诊断。