20周宫缩是什么引起的

孕20周宫缩可能由生理性宫缩、泌尿系统感染、胎盘异常、宫颈机能不全、子宫畸形等原因引起。若出现频繁或疼痛性宫缩，建议及时就医。

1、生理性宫缩

孕中期出现的无痛性、不规则宫缩称为假性宫缩，通常由子宫肌肉敏感度增加或胎儿活动刺激引起。表现为腹部短暂发紧，无阴道出血或规律性，可通过改变体位、多休息缓解。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或肾盂肾炎可能刺激子宫收缩，常伴随尿频尿急、排尿疼痛。需通过尿常规确诊，可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

3、胎盘异常

胎盘早剥或前置胎盘可能导致宫缩伴阴道出血，需通过超声检查确诊。轻度早剥可卧床休息并使用盐酸利托君片抑制宫缩，严重者需终止妊娠。

4、宫颈机能不全

宫颈缩短或扩张引发的宫缩可能无痛感，但增加流产风险。可通过宫颈环扎术治疗，术后需使用黄体酮阴道缓释凝胶维持妊娠。

5、子宫畸形

双角子宫或纵隔子宫等结构异常易引发宫缩，可能伴随胎位不正。需定期监测宫缩频率，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。

孕20周出现宫缩时需避免剧烈运动，每日饮水量保持在1500-2000毫升，选择左侧卧位休息。记录宫缩频率和持续时间，若每小时超过4次或伴随腹痛、阴道流液等症状，应立即就诊。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鸡蛋、西蓝花等，避免辛辣刺激食物。保持情绪稳定，必要时可通过孕妇瑜伽缓解压力。