尖锐湿疣究竟是什么

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种常见性传播疾病，主要表现为生殖器或肛周出现疣状增生物。主要通过性接触传播，少数情况下可通过污染物品间接传播。

一、病毒感染

尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒，该病毒通过皮肤黏膜微小破损进入上皮细胞并复制增殖，引起细胞异常分化和增生形成疣体。感染后具有潜伏期，病毒可长期潜伏在基底细胞层。病毒检测可采用核酸杂交或聚合酶链反应技术，临床可见乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物。

二、性接触传播

无保护性行为是主要传播途径，包括阴道交、肛交和口交。病毒通过生殖器皮肤黏膜直接接触传播，多个性伴侣或性行为活跃者感染风险显著增加。安全套不能完全阻断病毒传播，因病毒可能存在于未被覆盖的生殖器区域。早期疣体通常为微小粉红色丘疹，逐渐增大增多。

三、间接接触传播

接触被病毒污染的毛巾、内衣裤、浴盆等物品可能造成传播，这种传播方式概率较低但确实存在。病毒在潮湿环境中可存活数小时，公共浴池、温泉等场所需注意卫生防护。免疫功能低下者更易通过间接途径感染，表现为肛周、会阴等部位出现疣状皮疹。

四、母婴垂直传播

分娩过程中胎儿通过产道接触病毒可导致感染，引起婴幼儿喉乳头状瘤或生殖器疣。妊娠期疣体生长速度可能加快，体积增大且数量增多。剖宫产不能完全避免传播风险，孕期发现感染需进行专科评估和治疗方案制定。

五、免疫因素影响

艾滋病患者、器官移植后等免疫功能抑制状态易感染人乳头瘤病毒且疣体生长迅速。糖尿病控制不佳者感染风险增加，疣体治疗后复发率较高。精神压力、熬夜、过度疲劳等导致暂时性免疫功能下降时，潜伏病毒可能被激活出现临床表现。

保持单一性伴侣并正确使用安全套可降低感染风险，避免与他人共用毛巾等个人物品。出现可疑皮损应及时到皮肤性病科或妇科就诊，通过醋酸白试验、病理检查明确诊断。治疗方法包括冷冻治疗、激光治疗、光动力治疗等物理方式，以及咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物局部治疗。治疗后需定期复查预防复发，配偶或性伴侣应同时接受检查。日常注意保持患处清洁干燥，穿宽松棉质内衣减少摩擦刺激。