乙肝245阳性是终身免疫吗

乙肝245阳性通常意味着既往感染过乙型肝炎病毒并已康复或接种疫苗后产生了免疫应答，这种情况下的保护性抗体一般可以持续很长时间，但并非绝对终身免疫。

乙肝245阳性是指乙肝五项检查中，第二项乙型肝炎表面抗体、第四项乙型肝炎e抗体和第五项乙型肝炎核心抗体均为阳性。其中，表面抗体是保护性抗体，它的存在表明机体对乙肝病毒具有免疫力。在绝大多数情况下，这种免疫力可以持续数十年，甚至可能伴随终生。当人体通过自然感染后康复或成功接种乙肝疫苗，免疫系统会产生记忆细胞，一旦再次接触乙肝病毒，能够迅速产生大量保护性抗体，从而有效防止感染。对于绝大多数乙肝245阳性者而言，其免疫状态是稳定和持久的，无须过度担心再次感染。

免疫力的持久性并非绝对。保护性抗体的水平会随着时间推移而自然衰减。如果表面抗体的滴度下降至较低水平，其对乙肝病毒的防御能力就会减弱。这种情况可能发生在少数个体身上，尤其是免疫功能低下的人群，例如患有某些影响免疫系统的疾病、长期使用免疫抑制剂、接受化疗或器官移植的患者，以及老年人。在这些特殊情况下，即使曾经是245阳性，也存在因抗体水平不足而再次感染乙肝病毒的风险，尽管这种风险相对较低。

建议乙肝245阳性者保持健康的生活方式，定期进行肝功能检查和乙肝五项定量检测，以监测表面抗体的水平。如果发现抗体滴度显著下降，可咨询医生是否需要加强接种乙肝疫苗。对于计划进行可能影响免疫状态的治疗或手术者，也应提前与医生沟通此情况。乙肝245阳性代表了一种良好的免疫状态，但维持定期监测有助于确保长期的健康防护。