孕期胎儿缺氧的原因

孕期胎儿缺氧可能由脐带异常、胎盘功能不全、母体贫血、妊娠高血压、胎儿宫内发育迟缓等原因引起。缺氧可能导致胎动减少、胎心率异常等症状，需及时就医干预。

1、脐带异常

脐带绕颈、扭转或受压会阻碍胎儿血液供应。脐带绕颈发生概率较高，可能伴随胎动突然加剧后减少。超声检查可辅助诊断，轻度绕颈可通过改变体位缓解，严重者需提前终止妊娠。

2、胎盘功能不全

胎盘钙化、梗死或过小会导致物质交换障碍。常见于妊娠期糖尿病或高龄孕妇，表现为胎儿生长偏小、羊水过少。需加强胎心监护，必要时使用低分子肝素钙注射液改善血流。

3、母体贫血

血红蛋白低于110g/L时携氧能力下降。缺铁性贫血孕妇可能出现头晕乏力，胎儿呈现慢性缺氧。可服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进吸收，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

4、妊娠高血压

血管痉挛导致子宫胎盘灌注不足。血压超过140/90mmHg时可能出现蛋白尿，胎儿 Doppler 血流频谱异常。需口服拉贝洛尔片控制血压，重度患者需硫酸镁注射液解痉。

5、胎儿宫内发育迟缓

染色体异常或感染等因素导致胎儿代谢需求不足。超声显示胎儿小于孕周2周以上，脐动脉S/D比值增高。需静脉补充复方氨基酸注射液，合并感染时使用阿奇霉素分散片抗感染。

孕妇应每日定时监测胎动，左侧卧位有助于改善胎盘供血。保证每日摄入30mg铁元素、400μg叶酸，避免长时间仰卧。妊娠28周后每周进行胎心监护，出现胎动异常或阴道流血时立即就诊。控制体重增长在11-16kg范围内，避免接触烟草及缺氧环境。定期产检可早期发现羊水过少、脐血流异常等问题。