风湿性心脏病能不能治愈
风湿性心脏病通常不能完全治愈,但通过规范治疗可以控制病情进展。风湿性心脏病主要由A组乙型溶血性链球菌感染引发心脏瓣膜损害,治疗目标为缓解症状、延缓瓣膜病变及预防并发症。
风湿性心脏病的治疗需根据病情严重程度制定方案。早期患者可通过长期注射苄星青霉素预防链球菌复发感染,配合阿司匹林肠溶片抗炎镇痛,地高辛片改善心功能。对于瓣膜损伤较轻者,定期超声心动图监测和限制体力活动有助于延缓病情。若出现活动后心悸气短等心功能不全表现,需联合利尿剂如呋塞米片减轻心脏负荷。
中晚期患者瓣膜病变严重时需考虑外科干预。二尖瓣狭窄者可接受经皮球囊二尖瓣成形术,主动脉瓣关闭不全则可能需行机械瓣膜置换术。术后仍需持续抗凝治疗,如华法林钠片预防血栓。合并心房颤动者需用盐酸胺碘酮片控制心室率。风湿活动期患者需绝对卧床并使用泼尼松片抑制免疫反应。
日常需保持低盐饮食,每日钠摄入不超过3克,避免腌制食品。适度进行散步等有氧运动,运动时心率控制在每分钟100次以下。冬季注意保暖防感冒,链球菌感染后及时用阿莫西林胶囊治疗。育龄女性患者妊娠前需心功能评估,妊娠期加强产检。定期复查血常规、C反应蛋白及心脏超声,监测抗凝药物效果时需维持国际标准化比值在2-3之间。出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难时应立即就医。




