肝b超正常还会是肝癌吗

肝B超正常仍有可能存在肝癌，但概率相对较低。肝癌的诊断需要结合肿瘤标志物、影像学检查及病理活检等多种手段综合判断。

肝B超检查对于直径较大的肝脏占位性病变具有较好的识别能力，但对于早期肝癌或微小肝癌可能存在漏诊。早期肝癌病灶直径较小，可能低于B超的分辨率限度，或者肿瘤生长在肝脏边缘、膈顶等隐蔽位置，导致B超难以清晰显示。部分肝癌表现为弥漫性浸润性生长，与正常肝组织缺乏明显界限，B超下可能仅显示为肝实质回声不均匀，容易被误判为慢性肝炎或肝硬化。肝脏脂肪浸润、纤维化等基础病变也会干扰B超对微小病灶的识别能力。

某些特殊类型的肝癌在B超检查中表现不典型。高分化肝细胞癌的超声回声可能与正常肝组织相似，难以区分。部分少血供肝癌病灶在彩色多普勒超声中血流信号不明显，容易被忽略。肝脏转移性癌的早期病灶通常较小且分散，初次B超检查可能无法全面发现。少数肝癌病例在发展为明显占位病变前，主要沿门静脉系统浸润生长，B超难以早期识别这种特殊生长方式。

建议有肝癌高危因素的人群定期进行甲胎蛋白检测和腹部增强CT或磁共振检查，保持健康生活方式，避免饮酒，合理饮食，适当运动，如有持续性肝区不适、乏力、消瘦等症状应及时就医复查。