小儿流黄色鼻涕怎么办

小儿流黄色鼻涕可通过生理性护理、鼻腔冲洗、药物治疗、中医调理、就医检查等方式缓解。流黄色鼻涕通常由感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎、细菌感染、环境刺激等原因引起。

1、生理性护理

保持室内湿度在50%-60%，使用加湿器避免鼻腔干燥。鼓励孩子多喝温水，每日饮水量按体重每公斤30-50毫升计算。睡眠时抬高头部15度，用生理盐水滴鼻软化分泌物，每日3-5次。避免接触冷空气和二手烟等刺激物。

2、鼻腔冲洗

使用儿童专用洗鼻器配合0.9%氯化钠溶液，水温保持在37℃左右。3岁以上儿童可选用鼻腔喷雾，每日冲洗1-2次。冲洗时保持孩子身体前倾45度，冲洗后立即擦干面部。注意观察是否出现耳部不适等异常反应。

3、药物治疗

细菌性鼻窦炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。过敏性鼻炎推荐氯雷他定糖浆，鼻塞严重时短期使用盐酸羟甲唑啉鼻喷雾。中成药可选用鼻渊通窍颗粒或苍耳子鼻炎胶囊。所有药物需严格按说明书年龄剂量使用。

4、中医调理

肺热型可用桑菊饮加减，药材包括桑叶6克、菊花3克、杏仁5克。脾胃虚弱者适用参苓白术散，配合迎香穴按摩每日2次。饮食添加白萝卜、梨子等清热食材，忌食油炸辛辣。中药煎剂每日分2-3次温服，连续3-5天。

5、就医检查

持续流黄涕超过10天需做鼻内镜检查。出现发热超过38.5℃、面部疼痛等症状时需进行鼻窦CT。血常规检查可判断感染类型，鼻分泌物培养能明确致病菌。根据检查结果可能需调整抗生素种类或考虑腺样体切除等手术治疗。

日常应注意保持儿童饮食清淡，增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等摄入。适当进行户外活动增强体质，但雾霾天需佩戴口罩。定期更换床上用品并使用防螨寝具，家中避免使用地毯等易积尘物品。观察鼻涕颜色变化，若转为黄绿色或伴有血丝应立即复诊。建立规律的鼻腔清洁习惯，教会大龄儿童正确擤鼻方法，避免同时挤压双侧鼻孔。