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新生儿舌头发白

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新生儿舌头发白可能是正常现象,也可能与鹅口疮、奶渍残留、脱水或先天性厚甲症等因素有关。主要有奶渍残留、鹅口疮、脱水、先天性厚甲症、贫血等原因。

1、奶渍残留

新生儿哺乳后未及时清洁口腔,奶液在舌面形成白色膜状物。家长可用无菌纱布蘸温水轻柔擦拭舌面,无须特殊处理。需与病理性白苔鉴别,奶渍易擦除且无黏膜充血。

2、鹅口疮

由白色念珠菌感染引起,表现为舌面、颊黏膜白色凝乳状斑块,强行剥离后可见充血创面。可能与产妇产道感染或奶具消毒不严有关,需使用制霉菌素混悬液局部涂抹,哺乳前后需煮沸消毒奶瓶。

3、脱水

喂养不足或腹泻导致唾液分泌减少时,舌面可出现白色干燥苔膜。伴随尿量减少、前囟凹陷等症状,需增加母乳喂养频次,必要时遵医嘱口服补液盐散。

4、先天性厚甲症

罕见遗传性疾病可导致舌背角化过度呈现白斑样改变,常伴指趾甲肥厚。需皮肤科进行基因检测确诊,目前以对症护理为主,可用生理盐水湿敷缓解不适。

5、贫血

严重缺铁性贫血时舌乳头萎缩形成镜面舌,初期可表现为舌面苍白。需检测血常规确认,母乳喂养母亲需补充铁剂,婴儿可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液。

日常需用硅胶指套牙刷清洁口腔,哺乳后喂少量温水冲洗。鹅口疮患儿衣物应单独烫洗,避免使用安抚奶嘴。观察是否伴随拒奶、哭闹等症状,持续超过3天或白斑扩散需就诊儿科或口腔科。先天性厚甲症患者需定期评估发育情况,贫血患儿应监测血红蛋白水平。

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