小孩扁桃体挺大吃药能缩小吗

小孩扁桃体肿大通过药物治疗通常可以缩小，但需根据病因选择针对性用药。扁桃体肿大可能与急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、EB病毒感染、过敏反应或扁桃体生理性肥大等因素有关。

1、急性扁桃体炎

细菌或病毒感染引起的急性炎症可导致扁桃体肿大，常伴随咽痛、发热。可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，或蒲地蓝消炎口服液等中成药。炎症消退后扁桃体体积可能缩小。

2、慢性扁桃体炎

反复感染会导致扁桃体持续增生，可能伴有咽干、异物感。可短期使用西吡氯铵含片缓解症状，但长期效果有限。若合并急性发作需配合抗生素治疗。

3、EB病毒感染

传染性单核细胞增多症可引起扁桃体显著肿大，表面覆盖白色渗出物。需使用更昔洛韦胶囊抗病毒，配合醋酸泼尼松片减轻水肿。病程结束后扁桃体可能回缩。

4、过敏反应

过敏性鼻炎或食物过敏可能引发扁桃体代偿性肥大。可口服氯雷他定糖浆抗过敏，消除诱因后扁桃体体积可能改善。

5、生理性肥大

儿童期免疫系统活跃时扁桃体可能自然增大，若无反复感染无须用药。青春期后多数会自行萎缩，日常注意保持口腔清洁即可。

家长需注意观察孩子扁桃体变化情况，避免辛辣刺激饮食，保证充足睡眠。若用药后肿大持续超过2周或伴随呼吸困难、睡眠打鼾等症状，应及时复查耳鼻喉科。生理性肥大者可通过淡盐水漱口、补充维生素C等方式增强免疫力，但不可自行长期使用含片或抗生素。