肩关节习惯性脱位要手术吗
肩关节习惯性脱位通常需要手术治疗。反复脱位可能导致关节结构损伤加重,保守治疗效果有限,手术修复是稳定关节的主要手段。
肩关节习惯性脱位多因初次脱位后关节盂唇或韧带未完全愈合,导致关节稳定性下降。轻微活动或外力即可诱发脱位,伴随疼痛和活动受限。非手术治疗如康复训练可能暂时缓解症状,但难以根治结构性缺陷。关节镜手术可修复撕裂的盂唇或紧缩松弛的关节囊,开放手术如Latarjet术则适用于骨缺损严重者。术后需配合阶段性康复锻炼恢复功能。
少数特殊情况如高龄、基础疾病多或脱位频率极低者,可尝试强化肌肉训练的保守方案。但若出现肩胛盂骨折、神经血管损伤等并发症,仍需紧急手术干预。
术后应避免早期剧烈运动,遵医嘱进行肩关节渐进式功能锻炼,如钟摆练习、弹力带训练等。日常注意保持正确姿势,避免提重物或过度外展动作。定期复查评估关节稳定性,若出现红肿、发热或突发疼痛需及时就医。饮食上增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼类,有助于组织修复。