出生20天宝宝一天拉屎十几次正常吗

出生20天的宝宝一天排便十几次可能是正常的生理现象，也可能是异常情况的表现。新生儿消化系统发育不完善，排便次数较多属于常见现象。若伴随其他异常症状，则需警惕病理性因素。

新生儿消化系统功能尚未成熟，母乳喂养的宝宝排便次数通常较多，每天可达10次以上，粪便呈金黄色糊状或稀水样，无明显异味。这种生理性腹泻与母乳成分易消化吸收有关，宝宝体重增长正常，精神状态良好，无哭闹不安表现。配方奶喂养的宝宝排便次数相对较少，每天约2-5次，粪便质地较稠。若排便次数突然增加，粪便呈绿色黏液状、带有血丝或腥臭味，伴随发热、呕吐、拒奶、体重不增等症状，可能提示乳糖不耐受、肠道感染或牛奶蛋白过敏等病理情况。早产儿或低出生体重儿更易出现消化功能紊乱，需密切观察排便性状变化。

家长应记录宝宝每日排便次数及性状变化，保持臀部清洁干燥以防尿布疹，母乳喂养母亲需注意饮食清淡避免刺激性食物。若排便次数持续增多且伴随异常症状，应及时就医排查轮状病毒感染、细菌性肠炎等疾病，避免擅自使用止泻药物。定期监测宝宝体重增长曲线，确保营养摄入充足，必要时在医生指导下调整喂养方案或补充益生菌制剂。