肺纹理增粗增多是怎么回事

肺纹理增粗增多可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺水肿、尘肺、心力衰竭等原因引起，可通过胸部X线检查、CT扫描、肺功能测试等方式诊断。

1、慢性支气管炎

慢性支气管炎是肺纹理增粗增多的常见原因，长期吸烟或空气污染刺激可能导致支气管黏膜慢性炎症。患者通常伴有咳嗽、咳痰等症状。治疗需戒烟并使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，严重时需配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症。

2、间质性肺病

间质性肺病会导致肺间质纤维化改变，在影像学上表现为肺纹理增粗。这类疾病可能与环境毒素接触或自身免疫疾病有关，常见症状包括进行性呼吸困难。诊断需结合高分辨率CT，治疗可使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等抗纤维化药物。

3、肺水肿

心源性或非心源性因素引起的肺水肿会使肺血管纹理增粗，多伴随端坐呼吸和粉红色泡沫痰。急性发作需紧急处理，慢性期可使用呋塞米片减轻肺淤血，同时治疗原发心脏疾病如使用酒石酸美托洛尔片控制心率。

4、尘肺

长期职业性粉尘接触会导致尘肺，胸部影像可见肺纹理增粗伴结节影。患者有明确职业暴露史，早期可能无症状。目前无特效治疗药物，主要使用羧甲司坦口服溶液缓解症状，重点在于脱离粉尘环境。

5、心力衰竭

左心衰竭时肺静脉压力增高，X线可见肺纹理增粗伴肺门影增大。患者通常有夜间阵发性呼吸困难，需使用地高辛片增强心肌收缩力，配合盐酸贝那普利片改善心脏重构。监测体重和限制钠盐摄入是重要管理措施。

发现肺纹理增粗增多应避免吸烟及二手烟暴露，注意空气质量监测，职业暴露人群需做好防护。保持适度有氧运动如快走或游泳有助于改善肺功能，但心力衰竭患者需控制运动强度。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，多食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物。定期随访胸部影像检查，症状加重时及时呼吸科就诊。