23价肺炎疫苗必须打吗
23价肺炎疫苗并非必须接种，但部分人群建议接种。是否接种主要取决于年龄、健康状况和感染风险等因素，建议接种的人群主要有婴幼儿、老年人、慢性病患者、免疫功能低下者和无脾患者。
一、婴幼儿
婴幼儿免疫系统发育尚未成熟，是肺炎链球菌感染的高风险人群。23价肺炎疫苗可有效预防疫苗所含血清型引起的侵袭性肺炎球菌疾病。婴幼儿需按照免疫程序完成基础免疫，这有助于降低肺炎、脑膜炎等严重感染的发生概率。家长应咨询接种单位，根据孩子年龄选择合适剂型。
二、老年人
老年人随着年龄增长免疫功能逐渐下降，感染肺炎后发生重症的风险显著增加。接种23价肺炎疫苗是预防肺炎的重要手段，可减少因肺炎导致的住院和死亡。通常建议60岁以上老年人接种，对于患有慢性病的老年人益处更为明显。接种前应评估健康状况，确保无禁忌证。
三、慢性病患者
患有慢性心、肺、肝、肾疾病或糖尿病的患者，其机体抵抗力较弱，肺炎链球菌感染可能加重原有疾病或引发严重并发症。接种疫苗能提供针对性的保护，属于重要的预防措施。这类患者接种前应告知医生详细病史，由医生判断接种时机。
四、免疫功能低下者
包括HIV感染者、器官移植受者、长期使用免疫抑制剂的患者等，这类人群自身防御能力严重受损，极易发生机会性感染。23价肺炎疫苗可以帮助他们建立一定的免疫屏障，但免疫效果可能逊于健康人群。接种需在病情相对稳定期进行，并遵循专科医生建议。
五、无脾患者
因手术切除脾脏或患有功能性无脾症的患者，由于脾脏免疫功能丧失，对 encapsulated 细菌的清除能力大大降低，发生爆发性感染的风险极高。接种23价肺炎疫苗对于无脾患者是至关重要的保护措施，通常还需接种其他疫苗以提供全面防护。
是否接种23价肺炎疫苗应结合个人实际情况权衡。建议咨询社区卫生服务中心或医院预防保健科的医生，进行专业评估。保持健康生活方式，如均衡饮食、适度锻炼、保证充足睡眠，有助于增强整体免疫力。注意个人卫生，勤洗手、多通风，在呼吸道疾病高发季节避免前往人群密集场所，也可降低感染风险。接种疫苗后应留观半小时，留意是否有异常反应。
