胃溃疡的治疗好方法是什么

胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

胃溃疡患者需避免辛辣刺激、过酸、过硬的食物，如辣椒、浓茶、咖啡等。可适量食用易消化的食物，如小米粥、南瓜、山药等。饮食应规律，少食多餐，避免暴饮暴食。进食时细嚼慢咽，减轻胃肠负担。戒烟戒酒，减少对胃黏膜的刺激。

2、药物治疗

抑制胃酸分泌可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。保护胃黏膜可选用枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶等药物。伴有幽门螺杆菌感染时需采用四联疗法，通常包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。胃痛明显时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因之一。根除治疗通常采用14天的四联疗法，包含质子泵抑制剂、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和枸橼酸铋钾胶囊。治疗期间需严格遵医嘱用药，不可自行停药。治疗结束后4周需复查碳13或碳14呼气试验确认根除效果。

4、内镜治疗

对于活动性出血的胃溃疡，可通过胃镜进行止血治疗。常用方法包括局部注射肾上腺素、电凝止血、钛夹止血等。内镜下可同时取组织活检，排除恶性病变。治疗后需禁食一段时间，逐步恢复流质饮食。定期复查胃镜评估溃疡愈合情况。

5、手术治疗

当胃溃疡出现穿孔、梗阻、大出血或怀疑恶变时需考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。术后需注意饮食调整，从流食逐步过渡到普食。定期随访，监测有无术后并发症如倾倒综合征、贫血等。长期补充维生素B12预防巨幼细胞性贫血。

胃溃疡患者日常需保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。注意保暖，避免腹部受凉。适当进行散步、太极拳等温和运动，促进胃肠蠕动。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状时需立即就医。